掐指一算，距离上次讲糖尿病肾病，已是三月有余，糖友们可能等得花儿都谢了。别着急，今天我们就捡起“老本行”，给各位了解过、没了解过或是想了解的肾友们好好讲讲糖尿病肾病那些事儿。

        1. 糖尿病肾病是什么？

        糖尿病肾病（DN）是糖尿病引起的不同程度肾脏受损、肾功能下降的疾病，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。作为糖尿病最严重和危害性最大的慢性并发症，糖尿病肾病也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

        2. 糖尿病肾病有什么临床表现？

        糖尿病肾病是一个慢性过程，早期临床表现不明显，当病情发展到一定阶段后，可出现下列临床表现：

        ① 蛋白尿，是糖尿病肾病最重要的临床表现。

        ② 高血压，糖尿病肾病中高血压的发生率很高，晚期糖尿病肾病患者多有持续、顽固的高血压，且高血压与肾功能的恶化有关。

        ③ 水肿，随着尿蛋白的增加和血清白蛋白的降低，患者可出现不同程度的水肿，如果合并肾病综合征和心功能不全的患者，水肿会更为明显。

        ④ 肾功能异常。

        ⑤ 合并糖尿病的其他并发症，如视网膜病变。

        3. 什么类型的糖尿病可发生糖尿病肾病？

        1型和2型糖尿病均可发生糖尿病肾病，且与糖尿病的病程有关，长期高血糖是糖尿病肾病发生发展的关键原因。

        4. 早期怎么判断糖尿病肾病？

        微量白蛋白尿是肾脏早期病变的关键指标，诊断标准为尿白蛋白20～200mg/L、或30～300mg/d、或尿白蛋白/肌酐在30～300mg/g、或尿白蛋白排泄率20～200μg/min。

        5. 糖尿病肾病的最佳筛查时机是什么时候？

        1型糖尿病患者尤其是代谢控制不佳及肥胖的1型糖尿病患者，应于诊断糖尿病后1年进行微量白蛋白尿检查。2型糖尿病患者诊断伊始即需进行糖尿病肾病筛检。

        6. 怎么治疗糖尿病肾病？

        糖尿病肾病的治疗原则是控制血糖、控制血压、减少蛋白尿为主，还包括生活方式干预、纠正脂质代谢紊乱、治疗肾功能不全的并发症、透析治疗等。

        7. .糖尿病肾病能被治愈吗？

        糖尿病肾病不能治愈，但通过调整生活方式，严格控制血糖、血压、血脂，预防其发生、延缓其进展是可能的。

        来源于：家庭医生在线