高血压是老年人群的常见病，流行病学调查显示我国60岁以上老年人群高血压患病率高达59.2%。

       高血压后期的并发症是导致我国居民死亡、伤残的重要原因。老年高血压具有以下特点

       1、单纯高压 (收缩压)升高常见

       随着年龄的增长，老年人群动脉血管硬化加重，大动脉血管弹性下降，对血流冲击的缓冲能力减弱，造成高压(收缩压)升高、低压(舒张压)降低。于是，在老年患者中我们经常能看到高压升高，而低压不高或偏低的现象。

       2、体位变化容易出现低血压

       老年人群血管自我调节能力差，当出现体位变动，比如从卧位、坐位或蹲位突然站立 (直立位)时，容易出现血压下降，引起头晕、眼前发黑甚至晕厥等脑供血不足的症状，尤其伴有糖尿病、低血容量时更易出现。

       老年高血压患者同时服用利尿剂、扩血管药物、治疗前列腺增生(老年男性)的药物及精神类药物时，更容易引起体位性低血压，因此老年患者在选择各种药物治疗时，首先需要专业医生做全面的评估。

       3、进餐后容易出现低血压

       由于餐后较多的血液流入胃肠道，而老年人的心血管调节功能减弱，容易引起血压降低，尤其是饱餐或大量饮酒后更易出现。

       在餐后低血压中，早餐后低血压发生率最高，如果餐后出现疲劳、头晕、无力，甚至晕厥、跌倒等症状，有可能是餐后低血压的信号因此进餐应有度，做到七八分饱即可。

       饮酒也应控制，高血压患者尽量不饮酒，如饮酒，高度白酒不超过30ml，葡萄酒不超过150ml，啤酒不超过450ml

       4、血压波动性大

       随着年龄的增长，老年人群的血压更易随体位、情绪和季节等外界因素的变化而出现明显波动。

       5、血压昼夜节律异常

       血压正常的人，白天血压相对较高，而夜间相对较低，有一定的规律。而随着年龄的增长，这种规律逐渐减弱，因此老年人往往出现血压昼夜节律异常、表现出夜间血压降低幅度减少或夜间血压不降反升等现象。

       这种节律的异常更易导致心脏、脑、肾脏等脏器的损害。

       6、容易漏诊、误诊

       一部分老年患者在诊室测量时血压不高、但在家中测量血压时，或做动态血压监测时血压却升高了，这种现象称为隐蔽性高血压，容易被漏诊。

       另外还有一部分老年患者存在严重动脉硬化，导致利用袖带法测量的血压高于真实的动脉内血压，为假性高血压，容易误诊。此外，老年人继发性高血压也较常见，容易被误诊。

       7、风险显著升高

       与中青年患者相比，相似程度的血压升高老年人发生心肌梗死、脑卒中等疾病的风险显著升高。

       老年高血压患者应了解这些特点，遵从医嘱，定期监测血压，按时服药，坚持健康生活方式，配合家庭医师做好随访管理，才能更好地管理好自己的血压。

       来源于：江苏省疾病预防控制中心官微