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腹透为啥容易营养不良?我该怎么补充营养?
日期:2019年05月20日浏览:685 次

        腹膜透析作为目前主要的肾脏替代治疗方式之一,能够较好地保存残余肾功能,清除体内毒素和多余水分,但它也容易使人出现营养不良。数据显示,腹透患者营养不良发生率高达40.6%,其中严重营养不良者占8%。那么今天我们就来讲讲腹透肾友为啥容易营养不良,以及咋吃才能补充营养,一起来看看吧。

        第一个问题, 腹透为啥容易导致营养不良呢?

        首先,若透析不充分,毒素蓄积,便会影响食欲,导致蛋白质的摄入量不足。第二,腹透时会造成肽、蛋白质、葡萄糖等营养物质的流失。第三,肾友们的激素分泌紊乱,容易导致蛋白质合成减少。另外,透析过程中可能出现的感染易使肾友们处于高分解代谢状态,导致蛋白质和脂肪的储存严重下降。这些原因都会引起腹透肾友们的营养不良。

        腹透营养不良有啥危害?

        营养不良会加速肾功能恶化,促进病情发展。研究表明,营养不良的肾友在透析过程中的死亡率要高于营养状况好的肾友,另外营养不良还会增加低蛋白血症的发生率。

        那么怎么吃才能有效补充营养呢?

        划重点,多吃蛋白质。由于大家腹透过程中容易缺失蛋白,这时候肯定不能继续低蛋白饮食了,多吃才是“王道”。不过咱也不能放开了吃,一般建议大家把蛋白质摄入量控制在1.2~1.4g/(kg·d),其中50%以上需为优质蛋白质。

        其次,多吃维生素。因为在透析过程中,肾友们体内的维生素会随着透析液流出,所以大家还应注意在医生的指导下多补充B族维生素、维生素C和叶酸。注意,由于肾功能衰竭的肾友血液中维生素A含量较高,一般补充少量的维A就可能造成中毒,所以咱维A最好就别补了。

        最后,能量也不能少。与CKD 1~3期肾友能量摄入以达到和维持目标体重为准不同,CKD4~5期肾友,若年龄≤60岁,能量摄入需维持在35kcal/(kg·d),若年龄﹥60岁,能量摄入需维持在30~35kcal/(kg·d)。因为腹透肾友的透析液中注有葡萄糖,可供给一定的能量,故在总能量的基础上可减少300~500kcal,不过需根据腹透液的具体情况而定。

        来源于:肾泰网

 

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