相信肾友们都知道,透析是能部分替代肾脏功能的一种治疗方式,可以替代严重受损的肾脏清除体内的代谢产物和过多的水分,维持正常的血压,维持体内电解质以及酸碱平衡。而透析分为血液透析和腹膜透析,今天我们就来谈谈腹膜透析那些事儿。
1. 什么是腹膜透析?
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过把透析液灌入腹腔,使其与人体内的代谢废物和水分进行交换,把对人体有用的物质保留在体内,清除对人体有害的毒素,如尿素、肌酐等。像这样每天定时更换透析液,就能达到肾脏替代或支持治疗的目的。
2. 腹透有哪几种类型?
临床上腹膜透析主要有两种类型:持续性不卧床腹膜透析(CAPD)和自动腹膜透析(APD)。其中CAPD是目前最常用的腹透治疗方式,需患者手工操作,一周7天,每天手工换液3~5次。而APD是利用自动化腹膜透析机进行机器操作,夜间会自动换液。
3. 腹透有什么优点?
能较好地保存残肾功能
不需要造瘘,痛苦小
机体内环境较稳定,贫血和血压控制较好,对心血管系统影响小
居家治疗,可灵活安排治疗时间,生活更自主,有利于社会回归
去医院的次数少,院内感染机会小,乙肝、丙肝、艾滋病等严重感染发生率极低
进水和饮食限制较小,生活质量较高
4. 腹透治疗前需要准备些什么?
开始腹透治疗前,首先需要建立一个安全的通路来进行换液。即做一个外科小手术,把“腹透管”插入腹腔。管子的一端留在腹腔里,中间一段埋在皮下,另一端留在腹壁外面。为了减少感染的几率,腹透管建议每半年至少更换一次。
5. 患者居家腹透要注意些什么?
每次换液后准确记录腹透液浓度、灌入量、引流量,并计算超滤量(引流量-灌入量)
每天定时称量体重、血压
每天记录液体摄入量
如果引流液、导管出口处或全身情况有任何异常,及时记录并向医生咨询
6. 何时进行腹透最佳?
一般来说,患者血肌酐浓度>700,或肾小球滤过率<15ml/min/1.73m2时,就可进行腹透治疗。
来源于:肾泰网