避孕药、避孕套和宫内节育器并称为“避孕三兄弟”。
       20世纪60年代初，世界人口急速增长，控制生育已经成为了社会需求；同时女权主义风行，女人们不再甘于在家生娃孩子带娃子。因此，避孕药应运而生。1954年，来自美国的杰拉西团队首次合成了避孕药中的“炔诺酮”，因此被人们称为避孕药之父。这一发明把饮食男女从怀孕的负担、忧虑中解放了出来，也改变了女性的家庭和社会角色，2000年被评为千年来影响人类历史进程的第二项重大发明。
       避孕药分为短效、长效和紧急避孕药三种类型，这三种避孕药的一个重要作用就是避孕。
       避孕药是如何发挥避孕功能的呢？大家都知道，怀孕就是卵子和精子在女性的输卵管里约会，然后形成受精卵游走进入子宫内膜，最终形成一个胚胎。
       琼瑶剧中，父母为了阻挠男女主角在一起，就是把两个人关在家里，不让两人见面，或者断了双方的经济来源等。
       避孕药发挥的避孕作用如出一辙，既然怀孕的前提是卵子和精子可以见面约会，那避孕药做的就是不让卵子成熟，从而不能从卵巢中排出，同时精子在约会的路上受到宫颈粘液等的阻挠。即使两人约会成功形成受精卵，避孕药也会作用于子宫内膜，影响内膜的营养功能，从而影响胚胎的着床。
       关于避孕药，有些人可能有一些其它的经历。有些青春期女生出现月经不调或者痛经去看门诊，医生开出了避孕药，病人会觉得很奇怪，明明连对象都没有，为什么要开这个药呢。还有些不孕症的患者来生殖中心门诊就诊，医生也开出了避孕药，病人觉得我就是来看不怀孕的，为什么要给我开避孕药？
       其实短效避孕药却是一个被名字所耽误的宝藏药物，它的功能并非单纯的避孕，在生殖领域里有很多的应用。
       首先，短效避孕药还是一个治疗月经不调药。女性月经周期前半周期，也就是增殖期，主要以雌激素为主，后半周期，也就是分泌期，有雌孕激素共同作用，这样周而复始形成一个循环。而短效避孕药的成分也是模拟了正常生理周期的激素特征，所以可以改善患者不调的症状。
       另外，短效避孕药还是一个痛经药。有些痛经找不出原因，称为原发性痛经，主要是与月经期前列腺素类因子产生过多有关系。有些是因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的痛经，称为继发性痛经。避孕药可以有效减少前列腺素这类痛经因子产生，也会抑制内异症和腺肌症中病灶的生长，因此也是名副其实的治疗痛经的药物。
       最后，短效避孕药也是在生殖领域中常用的药物。某些短效避孕药如达英35，停药后可能诱发排卵。除此之外，而在辅助生殖技术中，芬吗通也可作为保胎药用于黄体支持。
       有些人会说，虽然避孕药听起来很有用，但是但是里面有激素，副作用应该挺大的，所以我还是不想用。
       对于避孕药的顾虑，有位法国女士萨布里娜甚至写了一本书，叫«我停服避孕药»，来控诉避孕药的罪状。主要包括：肥胖、癌症、心血管风险、不孕症等等。当然，因为这本书的不够客观、科学，也不再出售了。越来越多高质量的临床研究支持，对于非高危人群，并没有增加以上这些风险的发生率。而对于有肥胖症、抽烟、偏头痛等疾病的高危人群，需要严密监测，避免不良反应的发生。
       总结一下，避孕药包括有短效、长效和紧急避孕药三种，三者的避孕作用包括抑制排卵、抑制精子游动和抑制受精卵着床等，而短效避孕药除了避孕作用外，还可以用于治疗月经不调、痛经和不孕症等。对于非高危人群，使用避孕药并不增加癌症、心血管等不良反应的风险。
       来源：南京鼓楼医院微信公众