我们知道，为了让腹透顺利进行，要注意的事项可不少。大家回想一下，在医生的叮嘱中，除了腹透操作要规范、饮食要合理、运动不能少之外，还有啥是被反复提及的？没错，那就是控制血压。

        从肾病开始阶段，医生就会提醒肾友要注意血压。而腹透过程中，医生会要求大家自己监测各项指标，其中血压更是必不可少的一项。

        那么为啥对于腹透肾友来说，控制血压这么重要呢？

        咱们先来说说血压和肾脏的关系。血压中钠离子的高低直接影响着血压值的高低，而正常的肾脏能通过控制钠的排泄来维持血压平衡。可以说，人体血压的平衡，是依赖肾脏的代谢功能的。但咱们进行腹透的肾友，肾功能大多已严重受损，无法正常排泄钠，当血液中的钠不能及时排出，高血压就会“找上门”了。

        研究显示，腹膜透析患者的高血压患病率达80％以上，如果高血压长期未得到控制，就会对患者的残余肾功能和心血管事件产生不利影响，它也是导致腹透患者死亡和退出腹膜透析的主要原因。

        那么如何控制血压呢？

        首先，使用降压药物。慢性肾衰患者，尤其是伴蛋白尿患者的首选降压药是ACEI和ARB两类药。除了降血压，它们还能起到降低尿蛋白、保护肾功能的作用。

        其次，合理使用促红细胞生成素。由于腹透会造成肽、蛋白质、葡萄糖等营养物质的流失，所以腹透患者容易营养不良。促红细胞生成素正是广泛应用于慢性肾衰患者贫血治疗的药物，但它最常见的副作用就是高血压。建议血压不稳定的肾友们在医生的指导下，合理应用促红素，以免升高血压，加重病情。

        最后也别忘了控制水钠的摄入。

        那么降压的目标值是多少？

        降压的目标值应根据尿蛋白排泄量而定。如尿蛋白排泄量＞1.0g/d，血压应控制在≤125/75mmHg；如尿蛋白排泄量＜1.0g/d或有合并糖尿病，血压应该控制在≤130/80mmHg。

        文章来源于：肾泰网