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72小时内死亡率高达50%!​每一次手术都是“生死大营救”!
日期:2023年11月12日浏览:20733 次

       说到凶险的心血管疾病大家第一时间想到的可能是心肌梗死,却忽略了另一种“血管炸弹”——主动脉夹层

       据统计,我国主动脉夹层每年新发病例20万,其中90%以上的患者因得不到及时有效治疗导致死亡或随时面临死亡主动脉夹层72小时内死亡率高达50%!每一次的手术抢救都是一场“生死大营救”

       一、什么是主动脉夹层?

       我们的心脏将含有氧气和营养物质的动脉血液输入主动脉,主动脉又将血液进一步送到全身的各个脏器,可以说主动脉是人体血液循环的源头,是维持我们正常生命活动的基础。如果主动脉的内膜、中层与外膜分离,形成真假腔,血流冲入假腔,严重者可导致外膜撕裂、主动脉整体破裂,这就称为主动脉夹层。主动脉夹层是一种致命的急危重症,是最为凶险的心血管疾病,每小时死亡率1%,如果救治不及时,三天内死亡率高达50%。

       二、不明原因胸痛是主要症状

       主动脉夹层最常见的症状是不明原因的胸痛,有时这种疼痛是游走状的,有时是放射状的。疼痛性质多为刀割样、针刺样或者撕裂样,通常持续时间长,难以忍受。

       冬季气温较低,是主动脉夹层的高发季节,如果出现这种剧烈的不明原因胸痛,一定要立即就医。首选心胸外科或胸痛中心就诊,及时有效地救治可以将患者的死亡率降到最低,并获得最好的预后。

       三、大部分患者有高血压病史

       高血压会使血管长期处于应激状态,血管弹性变差,在血压突然波动时,血管更易出现裂口。据统计,约80%的主动脉夹层患者都有高血压病史。除此之外,家族遗传、高龄、超重、抽烟、饮酒、糖尿病和高血脂等也是引发主动脉夹层的危险因素。

       四、定期检查 提早预防

       定期检查对于预防主动脉夹层来说非常重要,不同人群的筛查方法有所不同。

       1、健康人群每周测量两次心率和血压;

       2、有主动脉疾病家族史的,最好半年做一次心脏超声检查;

       3、患有高血压的,每天上午和下午都要测量血压和心率,半年做一次心脏超声检查;

       4、做过心血管手术的,谨遵医嘱,相关检查需要更频繁更严格。只有提早发现致病危险因素,及时进行干预,才是预防主动脉夹层的最好方法。

       五、 心血管疾病患者不宜剧烈运动

       运动可以帮助我们增强心脏功能储备,改善血管弹性,降低心血管疾病的发生风险。但是,已经患有心血管疾病的人群不适合做剧烈运动,否则可能适得其反,导致主动脉夹层等危险情况发生。

       特别提醒:

       一旦得了高血压,一定要坚持服药,控制好血压,遵循医嘱调整用药,千万不能擅自停药!导致主动脉夹层的原因除了遗传因素外,最常见的原因是高血压,几乎所有的主动脉夹层患者都存在高血压控制不良的现象。

       高血压患者应每年进行常规体检,防患于未然。另外,有些急性心梗、食管破裂、气胸等患者有类似的症状,易发生误诊误治,所以有类似症状的患者要全面考虑是否做相关检查,为进一步明确诊断提供依据。主动脉夹层最易发生在清晨,一旦发生胸痛,除了考虑心梗,一定要警惕主动脉夹层。这一凶险疾病一旦发生,每小时的死亡率都在上升, 若没有得到及时救治,主动脉患者就会因大出血而死亡”。一旦确诊为主动脉夹层,一定要争分夺秒前往有救治能力的医院进行抢救。

       小编提醒大家:近期降温是心脑血管疾病突发的季节一定要注意身体健康哦~

       来源于:南京市第一医院官微

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感谢江苏捷士达高校科技开发有限责任公司技术支持 常年法律顾问 崔晓玲

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