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怎么判断腹透充分了没?专家是这样说的!
日期:2019年05月13日浏览:694 次

        对于腹透肾友们来说,确保透析的充分性是提高生活质量、延长生存时间的关键,透析是否充分直接反映着腹透治疗效果的好坏。有肾友可能要问了:我都是在家透析,也没医生护士在身边,我咋知道自己透析的充分还是不充分呢?别急,        专家这就来教您!

        首先,看感觉。肾友们自我感觉良好,如胃口好、营养状况好、睡眠好、精神好就是透析充分的一个最基本的标志。

        其次,看症状。如果没有恶心、呕吐、乏力、水肿、高血压、肺水肿、心力衰竭、明显代谢性酸中毒和电解质紊乱等临床症状,就说明腹透效果良好。

        啥?原来这么简单啊!那我感觉自己状态不错、也没啥症状,是不是就不用去医院复查了?

        非也,上述两者是可以判断透析是否充分,但精准度并不高。因为部分肾友的临床症状并不明显,而且透析不充分的症状也可能会延迟出现。

        其实咱们在临床上多以尿素、肌酐的清除指数和生活质量来综合判断透析是否充分。

        大家都知道,腹透会通过透析液的交换来帮助机体排出尿素、肌酐等毒素,因此尿素、肌酐这两种溶质的清除率可以较精准地反映腹膜透析的充分性。

        而这点肾友们就无法自己判断了,所以大家应每2~3个月到医院复查一次,检查24小时尿量、血常规、肝肾功能、血糖、血脂等项目,如果指标良好,且计算出的尿素清除指数(Kt/V)和肌酐清除率(Ccr)达标(目前公认的透析充分性标准为CAPD 每周尿素清除指数(Kt/V)≥ 1.7,每周肌酐清除率(Ccr)≥50 L/1.73 m2),就可以说明透析是充分的了。

        总而言之,在一定的透析剂量下,机体内的血肌酐和尿素氮得到充分清除,透析后身心健康、食欲良好,无水肿、高血压等临床症状出现,且死亡率降低,就是充分透析的标志。大家都学会了吗?

        转自:肾泰网

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