肛门指诊,让人又爱又恨：肛肠科医生亲切地称之为“指诊眼”,可以帮助医生“看”到直肠下段的病变,是医生们得天独厚的优势；肛肠病患者风趣地称其“菊花残”,被爆菊的感觉,“酸爽”。

       一、为啥非得做指检呢？

       因为它简便又有效！尤其是在发现直肠肛管及其周围恶性病变中，有着独到的优势。

       我国约60%的大肠癌长在直肠，其中有60%~75%的直肠癌是在指检范围内的，可以通过直肠指检早期发现。而据学者报道，临床上有55%的直肠癌患者由于未做直肠指诊而漏诊或误诊，使其延误了手术治疗机会。随着直肠癌发病率的不断上升和年轻化，直肠指检的重要性越来越明显。

       二、指检需要配合医生做些什么呢？

       目前常规的检查体位是左侧卧位，患者屈髋屈膝侧卧在检查床上，头放在床上，全身放松，右侧手掰开臀部，协助暴露。可偏偏有些好奇之人，翘首看医生在做啥，把身体扭曲成弯弓，结果呢？检查的时候就他疼地吱哇乱叫，这是为什么呢？记得少数民族有个“弓鱼”的技术，用来减少鱼类活动以保鲜，您在床上侧躺着，头抬高时屁股能放松吗？您不疼谁疼？所以说，按要求摆好体位是舒适的了。

       我们言归正传，解释下指诊全过程，打消您的新奇感！

       一、医生会看啥

       首先在动指前我们医生会用眼睛观察，看一下臀部的外形是否平整，开口大小是否适中，臀沟的深浅如何，是否有肿物脱出，有没有破溃和分泌物，肛周毛发皮肤的色泽、质地是否有异等等。

       二、医生会摸啥

       您会感觉到医生轻柔地按摩肛周，使肛门局部放松的同时也检查一下肛周是否有潜在的硬结肿块、条索瘘道，看看是否能触及压痛或波动，再用戴了手套蘸了石蜡油的食指缓缓探入肛内，感受括约肌的压力和粘膜的光滑度，环周触诊检查是否存在狭窄，缺损，异物等，如果有，一定要轻轻拨动，看看质地和移动度如何，因为也有可能是便便…

       三、退指收尾

       最后退出手指，还需检查一下指套上是否有脓血、分泌物、坏死组织，或者只是便便…如有必要，肛门镜检查也时常会用来辅助观察直肠下段情况，以排除出血，微小病变，或取病理等。

       肛门镜也没啥，只比普通便便细那么一点点，放松了，很容易配合医生完成检查的。

       是不是对肛肠科医生的"金手指"有了些许了解呢？所以，放心大胆的来吧，昔日的难言之隐，不必再忍，统统告诉我们，我们帮您断后，愿天下所有人“菊”部舒适!

       来源于：南京市中医院官微