骨质疏松是一种以骨量减低、骨微组织结构破坏为特征,易导致骨脆性增加和骨折发生的全身代谢性骨病。骨质疏松引起的脆性骨折主要发生在椎体、髋部、桡骨远端等应力集中部位,极大地增加了中老年患者的致残率和死亡率。据报道,全世界目前有超过2亿人罹患骨质疏松,其中1/3的女性和1/5的男性在其一生中至少会遭受一次骨质疏松性骨折的打击,由此给患者、家庭及社会公共医疗服务体系带来了沉重负担。
当前,多种关于抑制骨质丢失或增加骨钙摄入药物的研究已取得一定进展和较好疗效,主要包括钙剂、双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、激素替代剂和降钙素等,但长期、频繁、高剂量地使用此类药物也会使得其副作用变得显著。例如,长期、高剂量地摄入钙剂可能会引发高钙血症,双膦酸盐的过度摄入可能导致不良的胃肠道反应,雌激素替代疗法也可能会增加乳腺癌的发生风险等。因此,当前药物现存的副作用限制了其在骨质疏松患者中的长期使用,亟待探索出副作用较小、较少的替代方法来帮助走出这一困境。
作为人体内最大的微生物储存库,肠道微生态系统的动态平衡与机体健康息息相关。肠道菌群是定植在人体肠道内的微生物总集,包含了大约10万亿个细菌,其菌群的总基因数是人体细胞总基因数的150倍。同时,机体内外环境的改变也可破坏肠道菌群与机体间的平衡状态,引发诸如炎症性肠病、结肠癌、肥胖、糖尿病、抑郁症、自闭症、类风湿性关节炎和骨质疏松等多种肠道和非肠道疾病。近年来多项研究也表明,骨质疏松患者的肠道菌群与健康人群间存在一定差异,人体内骨质丢失的严重程度也与肠道菌群的变化存在密切联系。因此,鉴于肠道菌群与机体骨代谢之间存在着紧密联系,在一定程度上也提示着肠道菌群可作为骨质疏松防治的潜在作用靶点。
益生菌是一种对人体健康有益的活性微生物,而益生元则是一种不可消化和可发酵的食品成分,其可改善有益微生物的生长、繁殖和/或促进微生物代谢产物的有益调节。当前,许多种类的益生菌和益生元已被广泛应用于工、农业生产和食品、药品制造行业,其中包括酵母菌、乳酸杆菌、罗伊氏菌和双歧杆菌等,且越来越多的研究也正在逐渐聚焦于益生菌和益生元对机体骨代谢的调节作用和影响上。
来源于:东南大学附属中大医院官微